DicioNeuro

Exercícios

Filogênese do Sistema Nervoso

O reflexo patelar é um exemplo de reflexo __________ que envolve _____ neurônios. Para testar esse reflexo o neurologista bate o martelo no joelho do paciente, o que estimula receptores do musculo ___________. O estimulo gerado segue pelo neurônio ___________ que penetra na medula e faz sinapse com um neurônio ___________. Esses estimulo retorna para o musculo e promove sua contração, projetando a perna para frente. Ver respostas

Embriologia e Organização do Sistema Nervoso

1) Complete a divisão embriológica com as divisões de cada vesícula
a. Prosencéfalo origina________ e __________
b. Mesencefalo origina ______________
c. Rombencéfalo origina ___________ e_________

2) Assinale a alternativa incorreta:
a. O sistema nervoso somático também é chamado de sistema nervoso da vida de relação.
b. O sistema nervoso autônomo tem componentes aferentes e eferentes.
c. A divisão em somático ou visceral respeita critérios funcionais.
d. O sistema nervoso autônomo é um componente do sistema nervoso visceral.
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1) Complete a divisão embriológica com as divisões de cada vesícula
a. Prosencéfalo origina________ e __________ (telencefalo e diencéfalo)
b. Mesencefalo origina ______________ (mesencéfalo)
c. Rombencéfalo origina ___________ e_________ (metencéfalo e mielencéfalo)

2) Assinale a alternativa incorreta:
a. O sistema nervoso somático também é chamado de sistema nervoso da vida de relação.
b. O sistema nervoso autônomo tem componentes aferentes e eferentes.
c. A divisão em somático ou visceral respeita critérios funcionais.
d. O sistema nervoso autônomo é um componente do sistema nervoso visceral.
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Neurônios e Tecido Nervoso

1) Que células são responsáveis por:
a. Entrada de estímulos no SNC:________________________________________
b. Saída de estímulos da coluna anterior da medula:________________________
c. Formação de mielina ao redor dos axônios:_____________________________
d. Formação de pés vasculares:________________________________________
e. Secreção de líquor:_______________________________________________

2) Diferencie sinapses elétricas e sinapses químicas.

3) São células da glia situadas em gânglios do SN Periférico:
a. Astrócitos fibrosos
b. Anfícitos ou células satélites
c. Oligodendrócitos
d. Células ependimárias
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1) Que células são responsáveis por:
a. Entrada de estímulos no SNC:_______________________ neurônios sensitivos
b. Saída de estímulos da coluna anterior da medula:__________neuronios motores
c. Formação de mielina ao redor dos axônios:_______________oligodendrocito (SNC) e células de Schwann (SNP)
d. Formação de pés vasculares:__________________________ astrocitose oligodendrocitos
e. Secreção de líquor:_________________________________________ células ependimarias

2) Diferencie sinapses elétricas e sinapses químicas.
Sinapses elétricas são raras nos vertebrados e exclusivamente interneuronais. Ocorrem mediante uma troca de íons e micromoléculas entre as células por meio de um acoplamento de canais iônicos. Não polarizada aontece em ambos os sentidos entre os neurônios envolvidos. Já a química é a grande maioria de ocorrências no organismo e ocorrem mediante a ação de uma substância química, os neurotransmissores.

3) São células da glia situadas em gânglios do SN Periférico:
a. Astrócitos fibrosos
b. Anfícitos ou células satélites
c. Oligodendrócitos
d. Células ependimárias
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Macroscopia do Sistema Nervoso Central

1) Quais são os sulcos e fissuras visualizados externamente na medula espinhal?

2) Quais são os segmentos medulares? Se fraturarmos a vertebra C6 qual será o segmento medular atingido?

3) Assinale a alternativa incorreta:
a. A aracnoide é uma membrana avascular.
b. São conteúdos do espaço extradural tecido gorduroso e vasos.
c. As meninges terminam na altura de L1/L2 onde se inserem através do filumterminale.
d. Ligamentos denteados são estruturas da pia-máter que se fixam na dura-máter e é um meio de fixação da medula espinhal.

4) Complete:
No assoalho do IV ventrículo encontramos um sulco mediano, e lateralmente a ele uma ___________________ que corresponde embrionariamente ao crescimento de neurônios da ______________, que é funcionalmente _____________. Numa vista ventral, o bulbo mostra uma fissura mediana e lateralmente a elas duas eminências alongadas chamadas de ____________, separadas das ___________ pelos sulcos laterais anteriores, de onde saem os filamentos radiculares do___________________. Nos sulcos laterais posteriores do bulbo saem os____________________________. No sulco bulbo pontino encontram-se as origens aparentes dos ____________________________.

5) São estruturas externas situadas entre o sulco lateral anterior e a fissura anterior do bulbo :
a. nervos acessórios
b. Oliva
c. raízes dorsais
d. pirâmides

6) Cite as divisões do vérmis do cerebelo e suas respectivas fissuras.

7) Fazem parte do arquicerebelo:
a. Pirâmide
b. Flóculos
c. Hipocampos
d. Declive

8) Os talamos são massas ovoides de ________________ localizadas no diencéfalo. Sua extremidade anterior possui uma eminência, o ____________, assim como a extremidade posterior, que apresenta o ____________, uma grande saliência. Essa estrutura recobre duas estruturas talâmicas, os ___________________ sendo que o _____ esta relacionado com a visão e o _________ com a audição.

9) São formações originadas da vesícula diencefálica, EXCETO:
a. Retina
b. nervo óptico
c. lâmina terminal
d. pineal

10) Descreva os limites de cada lobo do telencefalo.

11) Cite os principais sulcos e giros encontrados em cada lobo do telencefalo.

12) Assinale a alternativa incorreta:
a. Núcleo caudado, núcleo lentiforme, claustrum, corpo amigdlóide, núcleo accumbens e núcleo basal de Meynert são todos núcleos da base.
b. Os ventrículos laterais se comunicam ao III ventrículo pelo forame de Luschka.
c. O homem possui arquicórtex, paleocórtex e neocórtex.
d. Os cornos ventriculares correspondem aos polos do hemisfério.
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1) Quais são os sulcos e fissuras visualizados externamente na medula espinhal?
Fissura mediana anterior, sulco lateral anterior, sulco lateral posterior, sulco medano posterior e sulco intermédio posterior.

2) Quais são os segmentos medulares? Se fraturarmos a vertebra C6 qual será o segmento medular atingido?
8 cervicais, 12 toracicos, 5 lombares, 5 sacrais e 1 coccigeo. O segmento atingido é o C8.

3) Assinale a alternativa incorreta:
a. A aracnoide é uma membrana avascular.
b. São conteúdos do espaço extradural tecido gorduroso e vasos.
c. As meninges terminam na altura de L1/L2 onde se inserem através do filumterminale.
d. Ligamentos denteados são estruturas da pia-máter que se fixam na dura-máter e é um meio de fixação da medula espinhal.

4) Complete:
No assoalho do IV ventrículo encontramos um sulco mediano, e lateralmente a ele uma ___________________ que corresponde embrionariamente ao crescimento de neurônios da ______________, que é funcionalmente _____________. Numa vista ventral, o bulbo mostra uma fissura mediana e lateralmente a elas duas eminências alongadas chamadas de ____________, separadas das ___________ pelos sulcos laterais anteriores, de onde saem os filamentos radiculares do___________________. Nos sulcos laterais posteriores do bulbo saem os____________________________. No sulco bulbo pontino encontram-se as origens aparentes dos ____________________________.
Eminencia medial – lamina basal – motora – pirâmides – oliva – hipoglosso – nervos glossofaríngeo, vago e acessório – nervos abducente, facial e vestibulococlear.

5) São estruturas externas situadas entre o sulco lateral anterior e a fissura anterior do bulbo:
a. nervos acessórios
b. Oliva
c. raízes dorsais
d. pirâmides

6) Cite as divisões do vérmis do cerebelo e suas respectivas fissuras.
Lingula (fissura pré-central) lóbulo central (fissura pré-culminar) culmen (fissura primaria) declive (fissura pós-clival) folium (fissura horizontal) tuber (fissura pré-piramidal) pirâmide (fissura pós-piramidal) úvula (fissura póstero-lateral) nódulo

7) Fazem parte do arquicerebelo:
a. pirâmide
b. Flóculos
c. Hipocampos
d. Declive

8) Os talamos são massas ovoides de ________________ localizadas no diencéfalo. Sua extremidade anterior possui uma eminência, o ____________, assim como a extremidade posterior, que apresenta o ____________, uma grande saliência. Essa estrutura recobre duas estruturas talâmicas, os ___________________ sendo que o _____ esta relacionado com a visão e o _________ com a audição. Substancia cinzenta – tubérculo anterior do tálamo – pulvinar do tálamo – corpos mamilares – lateral – medial

9) São formações originadas da vesícula diencefálica, EXCETO:
a. Retina
b. nervo óptico
c. lâmina terminal
d. pineal

10) Descreva os limites de cada lobo do telencefalo.
Lobo frontal: polo frontal (anterior), sulco central (posterior), sulco lateral (inferior), lobo ultrapassa a borda dorsal do hemisfério e desce pela face medial ato o sulco do corpo caloso (superior);
Lobo parietal: sulco central (anterior), sulco parietocciptal (posterior pela face medial), linha imaginaria que une a incisura pré-occiptal ao sulco parietocciptal (posterior pela face dorsolateral), sulco lateral (inferior), contorna a borda dorsal e desce pela face medial do hemisfério ate o sulco do corpo caloso (superior);
Lobo temporal: polo temporal (anterior), linha imaginaria que une a incisura pré-occiptal ao sulco parietocciptal (posterior), sulco lateral (superior), contorna a borda lateral e segue pela face inferior ate o sulco do hipocampo (inferior);
Lobo occipital: linha imaginaria que une a incisura pré-occiptal ao sulco parietocciptal (anterior), polo occipital (posterior), borda dorsal do hemisfério (superior), porção da base entre as bordas lateral e medial do hemisfério (inferior);
Lobo da ínsula: afastando-se os lábios do sulco lateral observa-se a ínsula.

11) Cite os principais sulcos e giros encontrados em cada lobo do telencefalo.
Lobo frontal: giro pré-central, sulco pré-central, giro frontal superior, sulco frontal superior, giro frontal médio, sulco frontal inferior, giro frontal inferior (parte orbital, ramo anterior do sulco lateral, parte triangular, ramo ascendente do sulco lateral, parte opercular), giro reto, sulco olfatório, sulcos e giros orbitários;
Lobo parietal: giro pós-central, sulco pós-central, sulco intraparietal, lóbulo parietal superior, lóbulo parietal inferior (giro supramarginal e giro angular), sulco subparietal;
Lobo temporal: giro temporal superior (giros temporais transversos), sulco temporal superior, giro temporal médio, sulco temporal inferior, giro temporal inferior, sulco occiptotemporal, giro occiptotemporal lateral, sulco colateral, giro para-hipocampal, sulco do hipocampo, giro occiptotemporal medial;
Lobo occipital: sulco parietoocciptal, sulco calcarino, cúneus, giro occiptotemporal medial;
Lobo da ínsula: sulco circular da insula, giro longo, giros curtos.

12) Assinale a alternativa incorreta:
a. Núcleo caudado, núcleo lentiforme, claustrum, corpo amigdlóide, núcleo accumbens e núcleo basal de Meynert são todos núcleos da base.
b. Os ventrículos laterais se comunicam ao III ventrículo pelo forame de Luschka.
c. O homem possui arquicórtex, paleocórtex e neocórtex.
d. Os cornos ventriculares correspondem aos polos do hemisfério.
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Meninges

1) Dê o nome das estruturas:
a. Prega da dura-máter que pode estar relacionada com lesões do mesencéfalo:____________________________
b. Estrutura localizada na margem livre da foice do cérebro: ___________________
c. Drena a maior parte do sangue venoso do encéfalo: _______________________
d. Projeções da aracnóide em direção à pia-máter: __________________________
e. Principal artéria que irriga a dura-máter:________________________________
f. Vaso que drena para o seio reto: ______________________________________
g. Estruturas especializadas na difusão liquórica: ____________________________

2) Cite as estruturas que atravessam o seio cavernoso e explique sua importância clínica. Ver respostas

1) Dê o nome das estruturas:
a. Prega da dura-máter que pode estar relacionada com lesões do mesencéfalo:____________________________Tenda do cerebelo
b. Estrutura localizada na margem livre da foice do cérebro: ___________________Seio sagital inferior
c. Drena a maior parte do sangue venoso do encéfalo: _______________________Seio sigmoide
d. Projeções da aracnóide em direção à pia-máter: __________________________Trabéculas aracnoideas
e. Principal artéria que irriga a dura-máter:______________________________ Artéria meningea média
f. Vaso que drena para o seio reto: ______________________________________Veia cerebral magna
g. Estruturas especializadas na difusão liquórica: ________________________Granulações aracnoideas

2) Cite as estruturas que atravessam o seio cavernoso e explique sua importância clínica.
Artéria carótida interna, nervos abducentes, troclear e oculomotor, ramos oftálmico e maxilar do trigêmeo. Em casos de aneurismas da carótida pode haver lesão dos nervos, principalmente do nervo abducente provocando distúrbios no movimento do bulbo ocular.Se houver uma fístula carótida-cavernosa a pressão dentro do seio irá aumentar e a circulação nas veias oftálmicas será invertida causando protrusão do bulbo ocular e o exoftálmico pulsátil. Ocultar respostas

Vascularização do Sistema Nervoso Central

1) Descreva o Polígono de Willis

2) Assinale a alternativa correta:
a. A artéria cerebral media está abrigada na fissura longitudinal do cérebro.
b. Obstruções da artéria cerebral posterior podem causar prejuízos no campo visual.
c. A veia cerebral magna é para onde converge quase todo o sangue do sistema venoso superficial.
d. A artéria cerebral anterior irriga as principais áreas da linguaem.
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1) Descreva o Polígono de Willis
Formação poligonal de artérias na base do cérebro composto por: porção terminal da ateria carótida interna, primeiras porções das artérias cerebrais anteriores, artéria comunicante anterior, artérias comunicantes posteriores, primeiras porções das artérias cerebrais posteriores.

2) Assinale a alternativa correta:
a. A artéria cerebral media está abrigada na fissura longitudinal do cérebro.
b. Obstruções da artéria cerebral posterior podem causar prejuízos no campo visual.
c. A veia cerebral magna é para onde converge quase todo o sangue do sistema venoso superficial.
d. A artéria cerebral anterior irriga as principais áreas da linguagem.
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Nervos Espinhais, Nervos Cranianos e Terminações Nervosas

1) Porque as fibras nervosas do sistema nervoso central não se regeneram?

2) Assinale a alternativa incorreta:
a. O gânglio espinhal localiza-se nos ramos dorsais dos nervos espinhais.
b. O tronco do nervo espinhal é funcionalmente misto.
c. A unidade sensitiva corresponde ao neurônio sensitivo, suas terminações e receptores.
d. Os dermátomos podem ser inervados por nervos uni ou plurissegmentares.

3) Paciente com relato de ter sofrido acidente automobilístico com TCE apresentou anisocoria em olho direito durante o primeiro exame neurológico. Exame de imagem revelou presença de hematoma extradural em fossa média direita. Presença de ptose palpebral e estrabismo divergente direito. Qual nervo craniano afetado por esse hematoma?

4) Paciente com perda da sensibilidade geral da língua apresenta lesão de qual nervo craniano?
a. V
b. XII
c. VII
d. X
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1) Porque as fibras nervosas do sistema nervoso central não se regeneram?
As laminas basais e a laminina sintetizadas pelas células de Schwann são essenciais para o processo de regeneração das fibras nervosa e essas células estão ausentes no SNC.

2) Assinale a alternativa incorreta:
a. O gânglio espinhal localiza-se nos ramos dorsais dos nervos espinhais.
b. O tronco do nervo espinhal é funcionalmente misto.
c. A unidade sensitiva corresponde ao neurônio sensitivo, suas terminações e receptores.
d. Os dermátomos podem ser inervados por nervos uni ou plurissegmentares.

3) Paciente com relato de ter sofrido acidente automobilístico com TCE apresentou anisocoria em olho direito durante o primeiro exame neurológico. Exame de imagem revelou presença de hematoma extradural em fossa média direita. Presença de ptose palpebral e estrabismo divergente direito. Qual nervo craniano afetado por esse hematoma?
Nervo oculomotor, III par

4) Paciente com perda da sensibilidade geral da língua apresenta lesão de qual nervo craniano?
a. V
b. XII
c. VII
d. X
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Sistema Nervoso Autônomo

1) Qual a principal diferença entre a sensibilidade somática e a visceral?

2) Assinale a alternativa incorreta:
a. O sistema nervoso simpático é toraco-lombar ao passo que o sistema nervoso parassimpático é crânio-sacral.
b. Os neurônios pós-ganglionares do sistema nervoso simpático estão próximos ou dentro das vísceras.
c. O sistema nervoso simpático estimula funções de “luta ou fuga”.
d. O sistema nervoso autônomo é exclusivamente motor.

3) Qual a diferença entre os gânglios para e pré-vertebrais?

4) Descreva o trajeto do arco reflexo da micção.
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1) Qual a principal diferença entre a sensibilidade somática e a visceral?
A sensibilidade visceral difere da somática principalmente por ser mais difusa, não permitindo uma localização precisa.

2) Assinale a alternativa incorreta:
a. O sistema nervoso simpático é toraco-lombar ao passo que o sistema nervoso parassimpático é crânio-sacral.
b. Os neurônios pós-ganglionares do sistema nervoso simpático estão próximos ou dentro das vísceras.
c. O sistema nervoso simpático estimula funções de “luta ou fuga”.
d. O sistema nervoso autônomo é exclusivamente motor.

3) Qual a diferença entre os gânglios para e pré-vertebrais?
Os gânglios paravertebrais são componentes do tronco simpático que estão unidos pelos ramos interganglionares, eles estão localizados lateralmente à coluna vertebral.Já os Gânglios pré-vertebrais estão localizados anteriormente às vértebras e à aorta, na parte abdominal. São nesses gânglios onde terminam os nervos esplâncnicos.

4) Descreva o trajeto do arco reflexo da micção.
Composto unicamente pelas fibras parassimpáticas. Recebe as fibras viscerais aferentes provenientes dos nervos esplâncnicos pélvicos que fazem sinapse com as fibras eferentes dos neurônios pré-ganglionares sacrais (S2, S3, S4). Estas percorrem os nervos esplâncnicos pélvicos em direção aos gânglios parassimpáticos do plexo pélvico, na parede da bexiga. Daí saem fibras pós-ganglionares curtas que inervam a musculatura lisa vesical (causam o relaxamento do esfíncter e a contração do músculo detrusor). Ocultar respostas

Estrutura da Medula Espinhal e do Tronco Encefálico

1) Na coluna posterior, observa-se de diante para trás uma base, um pescoço e um ápice.Neste último, o que encontramos?

2) Coloque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:
( ) A substância branca apresenta axônios mielinizados que sobem e descem pela medula espinal, conduzindo impulsos nervosos para níveis superiores ou inferiores do SNC.
( ) Os tractostecto-espinal, vestíbulo-espinal, rubro-espinal e retículo-espinalcorrespondem às vias ascendentes.
( ) Os tractos descendentes da medula espinal conduzem impulsos aferentesdos receptores da periferia para o encéfalo.
( ) Alguns dos tractos das vias extrapiramidais tendem a modificar contraçõesmusculares relacionadas com postura e equilíbrio.

3) De que são constituídas as fibras arqueadas internas?

4) Assinale a alternativa incorreta:
a. São as conexões olivo-cerebelares as responsáveis pelo processo de aprendizagem motora.
b. As fibras aferentes viscerais especiais do núcleo salivatório estão relacionadas com a gustação.
c. É na formação reticular do bulbo que se localizam os centros vasomotor e do vomito.
d. Os sintomas mais comuns de síndromes bulbares são disfagia (dificuldade para deglutir) e alterações da fonação.

5) Quais são os núcleos do nervo trigêmeo e com quais funções estão relacionados?

6) Assinale a alternativa incorreta:
a. Os núcleos dos nervos facial e abducente estão intimamente relacionados, podendo haver lesões conjuntas.
b. Lesões em estruturas da ponte tem sintomatologia variada, indo desde dificuldades na mastigação até comprometimento da mimica e sensibilidade facial.
c. O lemnisco medial tem a mesma disposição espacial àquela do bulbo.
d. Os núcleos vestibulares ocupam a área vestibular no assoalho do IV ventrículo.

7) Com quais fibras o colículo superior se conecta?

8) Assinale a alternativa incorreta:
a. O coliculo inferior é composto de camadas superpostas de substancia branca e cinzenta.
b. O núcleo rubro e substancia negra estão relacionados com a atividade motora somática.
c. Neurônios dopaminérgicos da substancia negra mantem os níveis dessa monoamina no corpo estriado em situações normais.
d. O núcleo de Edinger-Westphal esta relacionado com a inervação do musculo ciliar e esfíncter da pupila.

9) Quais as Diferenças funcionais entre o núcleo sensitivo principal e o núcleo do tracto espinhal?

10) Complete os espaços:
a. Liga os núcleos sensitivos do trigêmeo ao tálamo ___________
b. Conduzem impulsos auditivos dos núcleos cocleares ao coliculo inferior de onde vão ao corpogeniculado medial ______________
c. Ligam os núcleos vestibulares ao tálamo _______________
d. Ligam os núcleos do tracto solitário ao tálamo ________________

11) Ao incidir um feixe de luz sobre um olho de seu paciente o medico percebe que a pupila iluminada se contrai, porém a outra pupila permanece a mesma. Quais os reflexos envolvidos nessa situação? Qual deles encontra-se abolido? Ver respostas

1) Na coluna posterior, observa-se de diante para trás uma base, um pescoço e um ápice.Neste último, o que encontramos?
Um tecido nervoso translúcido, rico em células neurogliais e pequenos neurônios, a substância gelatinosa.

2) Coloque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:
(V) A substância branca apresenta axônios mielinizados que sobem e descem pela medula espinal, conduzindo impulsos nervosos para níveis superiores ou inferiores do SNC.
(F) Os tractostecto-espinal, vestíbulo-espinal, rubro-espinal e retículo-espinalcorrespondem às vias ascendentes.
(F) Os tractos descendentes da medula espinal conduzem impulsos aferentesdos receptores da periferia para o encéfalo.
(V) Alguns dos tractos das vias extrapiramidais tendem a modificar contraçõesmusculares relacionadas com postura e equilíbrio.

3) De que são constituídas as fibras arqueadas internas?
São formadas pelos axônios dos neurônios dos núcleos grácil e cuneiforme no trajeto entre estes núcleos e o lemnisco medial e pelas fibras olivo-cerebelares.

4) Assinale a alternativa incorreta:
a. São as conexões olivo-cerebelares as responsáveis pelo processo de aprendizagem motora.
b. As fibras aferentes viscerais especiais do núcleo salivatório estão relacionadas com a gustação.
c. É na formação reticular do bulbo que se localizam os centros vasomotor e do vomito.
d. Os sintomas mais comuns de síndromes bulbares são disfagia (dificuldade para deglutir) e alterações da fonação.

5) Quais são os núcleos do nervo trigêmeo e com quais funções estão relacionados?
Os núcleos do nervo trigêmeo são: o núcleo sensitivo principal, o núcleo do tractomesencefálico, o núcleo do tracto espinhal e o núcleo motor. Os três primeiros estão relacionados com a sensibilidade somática geral de grande parte da cabeça e o núcleo motor com a motricidade da musculatura mastigadora.

6) Assinale a alternativa incorreta:
a. Os núcleos dos nervos facial e abducente estão intimamente relacionados, podendo haver lesões conjuntas.
b. Lesões em estruturas da ponte tem sintomatologia variada, indo desde dificuldades na mastigação até comprometimento da mimica e sensibilidade facial.
c. O lemnisco medial tem a mesma disposição espacial àquela encontrada no bulbo.
d. Os núcleos vestibulares ocupam a área vestibular no assoalho do IV ventrículo.

7) Com quais fibras o colículo superior se conecta?
Fibras oriundas da retina, fibras oriundas do córtex occipital e com fibras que formam o tractotecto-espinhal.

8) Assinale a alternativa incorreta:
a. O coliculo inferior é composto de camadas superpostas de substancia branca e cinzenta.
b. O núcleo rubro e substancia negra estão relacionados com a atividade motora somática.
c. Neurônios dopaminérgicos da substancia negra mantem os níveis dessa monoamina no corpo estriado em situações normais.
d. O núcleo de Edinger-Westphal esta relacionado com a inervação do musculo ciliar e esfíncter da pupila.

9) Quais as diferenças funcionais entre o núcleo sensitivo principal e o núcleo do tracto espinhal?
As fibras que terminam exclusivamente no núcleo sensitivo principal levam impulsos de tato epicrítico; as que terminam exclusivamente no núcleo do tracto espinhal levam impulsos de dor e temperatura; já as fibras que se bifurcam e terminam nos dois núcleos seriam relacionadas com pressão e tato protopático.

10) Complete os espaços:
a. Liga os núcleos sensitivos do trigêmeo ao tálamo Lemnisco trigeminal
b. Conduzem impulsos auditivos dos núcleos cocleares ao coliculo inferior de onde vão ao corpogeniculado medial Lemnisco lateral
c. Ligam os núcleos vestibulares ao tálamo Fibras vestíbulo-talâmicas
d. Ligam os núcleos do tracto solitário ao tálamo Fibras solitário-talâmicas

11) Ao incidir um feixe de luz sobre um olho de seu paciente o medico percebe que a pupila iluminada se contrai, porém a outra pupila permanece a mesma. Quais os reflexos envolvidos nessa situação? Qual deles encontra-se abolido?
O reflexo fotomotor direto encontra-se em perfeito funcionamento e permite a contração da pupila diretamente sob iluminação. Porém o reflexo consensual que permite também a contração da pupila do lado oposto encontra-se abolido.
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Sistemas modulatórios

1) De que maneira o sistema ativador reticular ascendente atua sobre o córtex cerebral?

2) Dentre as funções da formação reticular não esta:
a. Regulação do sono
b. Controle da motricidade somática
c. Controle da ingestão alimentar
d. Controle eferente da sensibilidade

3) Quais são as principais monoaminas presentes no SNC de vertebrados?

4) Quais os principais tractos lesados por hemissecção medular?

5) Assinale a alternativa incorreta:
a. Trombose da artéria cerebelar superior acomete a parte dorsolateral do bulbo.
b. Lesões do nervo facial impedem o fechamento da pálpebra o que expõe o olho a infecções e traumatismos.
c. Lesões no trigêmeo ocasionam perturbações motoras como desvio da mandíbula e perturbações sensitivas como anestesia da face.
d. A síndrome de Benedikt é ocasionada por comprometimento do nervo oculomotor, núcleo rubro, lemnisco medial, espinhal e trigeminal.
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1) De que maneira o sistema ativador reticular ascendente atua sobre o córtex cerebral?
A ação do SARA sobre o córtex se faz através de conexões da formação reticular com os chamados núcleos inespecíficos do tálamo sendo que essas fibras ascendentes tem um efeito ativador sobre o cortex.

2) Dentre as funções da formação reticular não esta:
a. Regulação do sono
b. Controle da motricidade somática
c. Controle da ingestão alimentar
d. Controle eferente da sensibilidade

3) Quais são as principais monoaminas presentes no SNC de vertebrados?
Dopamina, noradrenalina, adrenalina, serotonina e histamina.

4) Quais os principais tractos lesados por hemissecção medular?
Fascículos grácil e cuneiforme, tractoespinotalâmico (lateral e anterior), tractoespinocerebelar (anterior e posterior), tractocorticoespinhal(lateral e anterior).

5) Assinale a alternativa incorreta:
a. Trombose da artéria cerebelar superior acomete a parte dorsolateral do bulbo.
b. Lesões do nervo facial impedem o fechamento da pálpebra o que expõe o olho a infecções e traumatismos.
c. Lesões no trigêmeo ocasionam perturbações motoras como desvio da mandíbula e perturbações sensitivas como anestesia da face.
d. A síndrome de Benedikt é ocasionada por comprometimento do nervo oculomotor, núcleo rubro, lemnisco medial, espinhal e trigeminal.
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Estrutura do Cerebelo, Diencéfalo e Núcleos da Base

1) Um paciente com quadro de lesão expansiva no vérmis do cerebelo é mais propenso a apresentar em seu exame neurológico qual alteração abaixo?
a. Ataxia de marcha
b. Dismetria em membro superiores
c. Afasia
d. Tremores

2) Descreva o circuito cerebelar básico de conexões intrínsecas.
As fibras trepadeiras terminam enroladas nos dendritos das células de Purkinje exercendo função excitatória. Já as musgosas penetram no cerebelo e emitem ramos colaterais que fazem sinapses excitatórias com neurônios dos núcleos centrais. Depois atingem a camada granular que por meio de fibras paralelas se ligam às células de Purkinje. Percebe-se que nesse circuito cerebelar a ativação dos núcleos centrais estimula as células de Purkinje e estas através de sua ação inibidora regulam as próprias células dos núcleos centrais.

3) Quais são as conexões entre hipotálamo e hipófise?
Tracto hipotálamo-hipofisário com fibras originadas de neurônios magnocelulares dos núcleos paraventricular e supra-óptico que terminam na neuro-hipofise, compondo grande parte de sua estrutura. Também o tracto túbero-infundibular com fibras neurossecretoras originadas de neurônios parvicelulares do núcleo arqueado e vizinhança que terminam na eminencia mediana e haste infundibular.

4) Dentre as funções do hipotálamo não esta:
a. Regulação da diurese
b. Regulação do sono e da vigília
c. Regulação da marcha
d. Regulação do comportamento emocional

5) Quais são os hormônios secretados pelo hipotálamo? Qual a importância deles?
Os hormônios são o ADH que promove aumento da reabsorção de agua pelos túbulos renais e a ocitocina promove contrações uterinas no momento do parto e contração das células mioepiteliais das glândulas mamarias para ejeção do leite.

6) O _____________ é uma área de transição entre o tálamo e o mesencéfalo. Contem estruturas mesencefalicas como o________, a ________ e a __________. Possui também estruturas próprias como o núcleo __________ que tem conexões com o globo pálido através do circuito _________. Lesões nesse núcleo causam ____________, movimentos anormais nas extremidades.
Subtálamo / núcleo rubro / substancia negra / formação reticular / subtalâmico / pálido-subtálamo – palidal / hemibalismo

7) Assinale a alternativa incorreta:
a. Ao longo da evolução, o corpo pineal passou de um órgão sensorial a um órgão parenquimatoso e secretor.
b. A serotonina é produzida a partir da melatonina.
c. A síntese de melatonina depende da noradrenalina liberada pelas fibras simpáticas.
d. A pineal é a estrutura glandular mais importante do epitálamo.

8) Qual núcleo do tálamo localiza-se no interior da lâmina medular interna?
a. Núcleo ventral anterior
b. Núcleo ventral intermédio
c. Núcleos intralaminares
d. Núcleos do grupo posterior

9) Defina o conceito de radiações talâmicas e diferencie os núcleos talâmicos específicos e inespecíficos.
Radiações talâmicas são fibras córtico-talâmicas e tálamo-corticais que estabelecem as conexões recirpocas entre núcleos do tálamo e regiões do córtex cerebral. Os núcleos específicos do tálamo evocam potenciais apenas em áreas restritas do córtex, ao contrario dos núcleos inespecíficos que estimulam territórios grandes do córtex.

10) Descreva o circuito básico dos núcleos da Base
Fibras córtico-estriatais originadas do córtex cerebral adentram o striatum de onde passam ao globo pálido. Fibras pálido-talâmicas ligam esse o globo pálido aos núcleos ventrais anterior e lateral do tálamo e deles se projetam fibras para a área motora que origina o tractocortico-espinhal.

11) Assinale a alternativa incorreta:
a. O corpo estriado ventral tem conexões com áreas corticais do sistema límbico.
b. O circuito nigro-estriato-nigral é capaz de modular a atividade do circuito básico.
c. As três comissuras cerebrais formadas por fibras comissurais são: comissura posterior, comissura do fórnix e corpo caloso.
d. A cápsula interna possui uma perna anterior, uma perna posterior e um joelho.
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Anatomia Funcional do Córtex

01) Diferencie áreas de projeção e áreas de associação.

02) Descreva os processos mentais envolvidos na identificação de um objeto e sua relação com as áreas de associação secundárias.

03) A linguagem verbal complexo que envolve áreas corticais e subcorticais. A área ______ está relacionada com a _____________, sendo que lesões nessa área são chamadas afasias _______. Já a área _________ é responsável pela __________ e lesões aí localizadas podem gerar quadros de afasia __________. Ambas as áreas estão conectadas por um feixe de fibras, o ______________ e lesões dessa estrutura ocasionam afasia _______.
Lesões que acometem o hemisfério do lado ________tem mais chances de promover afasias uma vez que este é tido como hemisfério ________ na linguagem em decorrência da assimetria funcional dos hemisférios cerebrais.
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01) Diferencie áreas de projeção e áreas de associação.
As áreas de projeção ou primárias são porções do cortexcerebral diretamente relacionadas com a sensibilidade e a motricidade. Existe apenas uma área motora primária e diversas áreas primárias sensitivas (área somestésica, área visual, área auditiva, área olfatória, área vestibular, área gistativa), sendo que a sensibilidade geral converge para a área somestésica primária. Já as áreas de associação não estão diretamente relacionadas com a recepção de estímulos motores ou sensoriais, sendo que lesões ou estimulações dessas regiões corticais geralmente não causam distúrbios de motricidade ou sensibilidade.

02) Descreva os processos mentais envolvidos na identificação de um objeto e sua relação com as áreas de associação secundárias.
Primeiro temos a etapa de sensação na qual toma-se consciência das características sensoriais do objeto e os estímulos gerados são processados nas áreas primarias. Depois temos a etapa de interpretação na qual se compara a experiência obtida com as memórias do individuo, processo que ocorre nas áreas de associação. Lesões nessas áreas secundárias causam distúrbios de agnosias, ou seja, não reconhecimento dos estímulos sensoriais apesar de as vias sensitivas e de projeção cortical permanecerem intactas.

03) A linguagem verbal complexo que envolve áreas corticais e subcorticais. A área ______ está relacionada com a _____________, sendo que lesões nessa área são chamadas afasias _______. Já a área _________ é responsável pela __________ e lesões aí localizadas podem gerar quadros de afasia __________. Ambas as áreas estão conectadas por um feixe de fibras, o ______________ e lesões dessa estrutura ocasionam afasia _______. Lesões que acometem o hemisfério do lado ________tem mais chances de promover afasias uma vez que este é tido como hemisfério ________ na linguagem em decorrência da assimetria funcional dos hemisférios cerebrais. De Broca – expressão da linguagem – motora – de Wernicke – interpretação da linguagem – sensorial – fascículo longitudinal superior (ou arqueado) – de condução – esquerdo – dominante.
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Sistema Límbico, Emoções e Memória

1) Cite os componentes corticais e subcorticais do sistema límbico.

2) Cite as estruturas que compõe o Circuito de Papez na ordem percorrida pelos impulsos.
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1) Cite os componentes corticais e subcorticais do sistema límbico.
Corpo amigdaloide, área septal, núcleos mamilares, núcleos anteriores do tálamo, núcleos habenulares.

2) Cite as estruturas que compõe o Circuito de Papez na ordem percorrida pelos impulsos.
Hipocampo, fórnix, corpo mamilar, fascículo mamilo-talâmico, núcleos anteriores do tálamo, capsula interna, giro do cíngulo, giro para-hipocampal, hipocampo.
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Vias Aferentes e Eferentes

1) Cite as principais diferenças entre as vias neoespino-talamica e paleoespino-talamica.

2) Assinale a alternativa incorreta:
a. Os neurônios I da via olfatória são as próprias células olfatórias.
b. Neurônios que parte do corpo geniculado lateral formam a radiação auditiva.
c. Existe uma somatotopia ao longo de toda a via óptica.
d. Ramos colaterais das fibras táteis dos fascículos grácil e cuneiforme são capazes de inibir a transmissão de impulsos dolorosos.

3) Porque lesões de tractocortico-espinhalgeralmente não causam hemiplegia?

4) Diferencie a síndrome do neurônio motor superior e a síndrome do neurônio motor inferior.

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1) Cite as principais diferenças entre as vias neoespino-talamica e paleoespino-talamica.
A cadeia de neurônios envolvida na via paleoespino-talâmica é maior em numero, ela é uma via mais antiga, a posição do neurônio II esta na lamina V de Rexed, possui fibras cruzadas e não cruzadas, o tracto na medula é o espino-reticular, o trajeto é interrompido, a projeção talâmica é feita nos núcleos intralaminares, é não somatotopica e transmite sensação de dor crônica e difusa. Já a via neoespino-talâmica é mais recente, a posição do neurônio II esta na lamina I de Rexed, possui fibras cruzadas apenas, o tracto na medula é o espino-talâmico lateral, o trajeto é direto, a projeção talâmica é feita nonúcleo ventral póstero-lateral, ésomatotopica e transmite sensação de dor aguda e bem localizada.

2) Assinale a alternativa incorreta:
a. Os neurônios I da via olfatória são as próprias células olfatórias.
b. Neurônios que parte do corpo geniculado lateral formam a radiação auditiva.
c. Existe uma somatotopia ao longo de toda a via óptica.
d. Ramos colaterais das fibras táteis dos fascículos grácil e cuneiforme são capazes de inibir a transmissão de impulsos dolorosos.

3) Porque lesões de tractocortico-espinhalgeralmente não causam hemiplegia?
Existe uma função compensadora dos tractos rubro-espinhal e retículo-espinhal sobre o tractocórtico-espinhal em termos de controle da motricidade voluntaria no homem.

4) Diferencie a síndrome do neurônio motor superior e a síndrome do neurônio motor inferior.
Na síndrome do neurônio motor inferior, muito comum em casos de paralisia infantil, há paralisia com perde de tônus muscular e reflexos seguidos de hipotrofia dos músculos inervados pelas fibras acometidas. Já a síndrome do neurônio motor superior é mais comum em casos de acidentes vasculares cerebrais e causa paralisia flácida num primeiro momento. Em seguida instala-se a paralisia espástica com sinal de Babinski positivo. Geralmente não há hipotrofia uma vez que o neurônio motor inferior permanece intacto.
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